Wujudkan Keluarga Sehat, Lindungi Lansia dari Tripledemic dan RSV

Fimela.com, Jakarta Saat ini populasi lansia terus meningkat, secara global jumlah penduduk usia 60 tahun ke atas diperkirakan meningkat dari 1 miliar (2020) menjadi 1.4 miliar (2030). Indonesia juga telah memasuki struktur penduduk tua (ageing population), dimana berdasarkan data tahun 2024, 12% populasi Indonesia adalah lansia dan diperkirakan akan menjadi 2 (dua) kali lipat pada tahun 2050.

Lansia umumnya mengalami penurunan kekebalan tubuh seiring bertambahnya usia, mereka menjadi lebih rentan terhadap berbagai infeksi (ARDI / Age-Related Decline in Immunity).3 Kerentanan ini menjadi semakin penting untuk diperhatikan dalam situasi tripledemic, yaitu fenomena ketika tiga virus pernapasan seperti RSV, Covid-19, dan Influenza bersirkulasi secara bersamaan.

Pada umumnya, RSV diketahui lebih menular dibandingkan dengan Covid-19 dan memiliki tingkat kondisi medis yang lebih buruk dibandingkan dengan Covid-19 atau influenza pada dewasa. Lebih dari itu, pada kondisi mass gathering atau kegiatan yang melibatkan banyak orang berkumpul di satu lokasi dalam waktu yang bersamaan, seperti ibadah Haji dan Umroh atau kegiatan kumpul keluarga saat liburan, berpotensi meningkatkan risiko penularan ketiga virus di atas.

Direktur Pelayanan Kesehatan Kelompok Rentan Kementerian Kesehatan RI, dr. Imran Pambudi, MPHM menyampaikan kementerian Kesehatan mendorong kesehatan lansia dan melihatnya sebagai proses berkelanjutan dalam mengoptimalkan peluang dan kemampuan untuk memelihara dan meningkatakan kesehatan fisik dan mental, kemandirian, dan kualitas hidup sepanjang hidup untuk mencapai kondisi penuaan yang sehat.

"Dalam skema Siklus Hidup, pemerintah memberi perhatian lebih pada lansia, salah satunya melalui peningkatan edukasi mengenai perlindungan kesehatan terhadap lansia dari penyakit menular dan penyakit tidak menular," katanya.

Ada berbagai penyakit infeksi virus yang rentan dialami orang dewasa, terutama lansia, salah satunya infeksi virus RSV (Respiratory Synctial Virus). RSV dapat menular melalui inhalasi atau kontak dengan droplet saluran napas dari mereka yang terinfeksi. Gejala RSV meliputi hidung tersumbat, batuk, dan demam ringan yang gejalanya timbul menyerupai infeksi influenza ringan sehingga diagnosisnya sulit dilakukan dan banyak dari mereka tidak menyadari bahwa gejala yang dialami disebabkan oleh RSV.

Padahal, RSV menjadi salah satu penyebab paling umum dari pneumonia yang disebabkan virus.16 Infeksi RSV dapat menular dan menyebar dengan mudah di mana satu orang yang terinfeksi biasanya menginfeksi tiga orang lainnya, dan sebagian besar individu yang terinfeksi dapat menularkan dalam jangka waktu 3-8 hari. Sedangkan untuk pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, seperti lansia, dapat menularkan virus sampai dengan 4 minggu. Lebih lanjut, hingga saat ini belum tersedia pengobatan khusus untuk mengatasi RSV pada orang dewasa, yang meningkatkan kesulitan dalam penanganannya, sehingga tindakan preventif termasuk vaksin RSV adalah hal yang penting.

RSV utamanya dikenal sebagai penyakit dengan beban yang tinggi pada bayi dan anak-anak.19 Padahal pada golongan lansia, kekebalan tubuh mulai menurun, sehingga lansia juga rentan terhadap infeksi RSV. Menurut studi, mereka yang berada dalam satu ruangan atau berdiam dengan anak yang terinfeksi RSV, memiliki risiko 22 kali lebih besar untuk tertular RSV.

Dokter Spesialis Penyakit Dalam, Prof. Dr. dr. Ketut Suastika, Sp.PD – KEMD, FINASIM menjelaskan di Indonesia, jumlah penduduk dewasa yang menderita diabetes diperkirakan semakin meningkat, lebih dari 20 juta penderita pada tahun 2024 menjadi 28,6 juta pada tahun 2045.21 Menurut studi, RSV dapat meningkatkan risiko rawat inap pada lansia yang memiliki penyakit penyerta seperti diabetes. Lebih dari itu, pasien diabetes berusia ≥65 tahun dengan RSV diperkirakan hingga 11,4 kali lebih berisiko dirawat di rumah sakit dibandingkan pasien tanpa diabetes.

"Hal ini dapat dikarenakan mereka dengan usia di atas 60 tahun umumnya mengalami Penurunan Kekebalan Terkait Usia (ARDI) yang membuat semakin rentan terhadap infeksi penyakit, salah satunya RSV. Sehingga, pencegahan infeksi seperti RSV bukan hanya soal menghindari flu berat—ini adalah bagian penting dari manajemen penyakit kronis secara menyeluruh," katanya.

Dalam mencegah penyebaran RSV, terdapat beberapa upaya yang dapat dilakukan oleh individu. Salah satu langkah preventif yang dapat dilakukan adalah dengan tertib menggunakan masker, menerapkan kebersihan pribadi seperti menutup mulut saat batuk atau bersin.14 Selain itu, imunisasi terhadap RSV juga disarankan untuk kelompok berisiko tinggi, termasuk lansia dan dewasa yang rentan terkena infeksi RSV.12

Dokter Spesialis Penyakit Dalam, Dr. dr. Sally Aman Nasution, SpPD, K-KV, FINASIM, FACP., menyatakan sebagai dokter spesialis jantung, saya melihat langsung bagaimana infeksi RSV memperburuk kondisi psaien lansia dengan penyakit penyerta jantung. Banyak yang belum menyadari bahwa RSV dapat menjadi penyakit serius pada pasien dengan penyakit penyerta jantung, terutama pada lansia dengan penyakit jantung kronis seperti gagal jantung.

"Pencegahan infeksi RSV bukan hanya isu paru, tapi juga menjadi perhatian serius dalam kardiologi geriarti. Sebagai contoh, lansia dengan komplikasi jantung memiliki risiko 5,5 kali lebih tinggi untuk dirawat karena RSV dibandingkan mereka yang tidak memiliki komplikasi jantung, dan pasien dengan gagal jantung memiliki risiko rawat inap akibat RSV 7 kali lebih tinggi dibandingkan pasien tanpa gagal jantung," ujarnya

Dr. dr. Sukamto Koesnoe, SpPD, K-AI, Ketua Satgas Imunisasi Dewasa, PP PAPDI kembali menekankan mengenai pentingnya imunisasi dewasa terutama pada lansia. untuk melindungi lansia, PAPDI telah  merilis Jadwal Imunisasi Dewasa 2025 dimana salah satu vaksinasi yang direkomendasikan adalah untuk RSV. Vaksin yang direkomendasikan utamanya bagi masyarakat 50 tahun keatas ini dapat menjadi antisipasi terjadinya tripledemic yaitu kejadian penyakit infeksi saluran pernapasan yang diakibatkan oleh Influenza, Covid-19, dan RSV serta kemungkinan kasus koinfeksi antara ketiganya.

"Sangat penting untuk memprioritaskan vaksinasi untuk individu dalam populasi berisiko tinggi, termasuk mereka yang sudah berusia diatas 50 tahun dan memiliki kondisi medis kronis," paparnya.

dr. Calvin Kwan selaku Country Medical Director Indonesia, lebih lanjut, GSK di Indonesia telah hadir selama lebih dari 50 tahun untuk melindungi individu sepanjang hidup mereka dari berbagai penyakit. Dengan memperkuat konsep ageing gracefully melalui pencegahan penyakit, termasuk infeksi pernapasan seperti infeksi RSV, menjadi bagian penting dari strategi untuk mencapai penuaan yang berkualitas.